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外科手术助力精神分裂症患者回复正常生活

端午假期,人们翘首以盼与家人欢喜团聚。然而,对于有精神分裂症患者的家庭来说,团聚似乎成为了一件难事。精神分裂症是一种病因不明的严重精神障碍类疾病,主要表现为幻觉、妄想、思维紊乱和行为异常,晚期可伴有一些衰退行为,如意志消沉、对生活和工作丧失兴趣、情感淡漠、不愿意与人交谈等。多数情况下,精神分裂症患者社会功能会严重受损,无法融入社会,更难以独立生活和工作。

精神分裂症严重危害患者身体、精神及家庭,多数重症患者不得不长年累月在精神病院接受治疗。此外,受症状支配,部分在家进行药物治疗的重症患者,可能做出常人无法理解的举动。

难道精神分裂症病人就无法与家人好好地团聚过节吗?

广州中医药大学金沙洲医院脑科主任任廷文认为,对于病程在3年以上,经过联合、足够剂量、足够疗程的抗精神病药物治疗,以及心理、行为矫正、电休克等辅助治疗,但治疗效果仍然差甚至无效,且学习、工作、生活和社交等存在不同程度功能障碍的难治性精神分裂症患者,可尝试进行微创外科手术治疗。

 任廷文正在为患者开展脑科微创手术。/医院供图

据介绍,手术治疗精神疾病已有较长历史。目前,脑立体定向技术已经进入了精准导航的微创时代。手术根据患者的精神症状找出其对应的功能靶点,借助DTI/MRI/CT等影像医学技术,融合定位方式,确定手术靶点坐标,运用脑立体定向技术进行多种核团一次性调控。对精神分裂症的脾气暴躁、幻觉幻听、妄想、行为,思维异常等多种症状,术前在评估时选择多个靶点如:杏仁核、中央隔区、伏隔核等核团多靶点一次性集中调控。

比起早期的“精神外科”单靶点毁损手术,该手术术后复合型症状均改善或消除。同时,该手术操作也不在脑的智能区、运动区和语言区域进行,术后也不会出现呆傻、偏瘫、失语等现象,具有较高的安全性。

任廷文建议,对于大部分症状轻微,可以通过药物和辅助治疗控制好病情的患者,可继续维持治疗。对于部分症状严重、疾病反复发作,药物等传统内科治疗效果不理想的难治性精神分裂症患者,其监护人或者陪伴家属,可以考虑让其接受手术治疗。这取决于三方面因素:患者具有手术适应症,患者身体条件可以承受全麻手术治疗,患者监护人同意其接受外科治疗。总之,精神分裂症虽然难治,但只要选择正确的治疗方法,患者也可以回归正常生活。

目前,广州中医药大学金沙洲医院脑科开展的免费线上咨询、视频面诊活动持续进行中,有相关“精神疾病”问题者可添加微信了解疾病相关信息。

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